常见的皮肤恶性肿瘤什么癌呢?基底细胞癌的临床表型
几个月前,李奶奶来我院皮肤影像中心做皮肤镜检查。 本来哪里找PC蛋蛋官网!,李奶奶只是想看看自己脸上有一个“斑点”,经过检查证实是脂溢性角化病,俗称“老年斑”。 然而,在检查过程中,李奶奶嘴唇上方一块看起来像“色素痣”的皮损引起了检查人员的注意。
从外表看,李奶奶脸上的皮损有绿豆大小,蜡质发亮,隆起。 “色素”分布不均,局部可见细小扩张的血管。 问了李奶奶,医生才知道这个“斑点”大约三年前才出现,高度怀疑是基底细胞癌。
经检查发现皮损符合基底细胞癌典型的皮肤影像学表现。 李奶奶的组织病理学也证实皮损为基底细胞癌。
手术后,李奶奶的病理显示皮损边缘干净,目前没有复发。 那么,基底细胞癌是一种什么样的癌症呢?
常见皮肤恶性肿瘤
基底细胞癌(BCC)是一种常见的皮肤癌,起源于表皮基底层和皮肤附属器。 虽然称为“癌”,但它具有高度惰性,生长缓慢怎么找PC蛋蛋微信群平台,转移风险低。
由于在外观上易与色素痣、脂溢性角化病等良性疾病相混淆,且一般无自主症状,常被患者忽视,有的患者甚至一生都不知道自己得了“癌”。 生活。
由于基底细胞癌的发生与紫外线照射显着相关,约70%的基底细胞癌发生在面部,15%发生在躯干。
以下是常见临床表型的具体描述:
01
结节状 (80%)
好发于面部,表现为粉红色或肉色丘疹,蜡样、珍珠样或半透明,通常伴有扩张的血管,皮损边缘常隆起,类似“盆”或“火山口”样改变,且可有破溃或破溃,生长较慢,预后较好。
02
表面的 (15%)
好发于躯干部PC蛋蛋QQ群,表现为色泽不均匀的斑片或斑块,可伴有轻度脱屑,皮损中心可有萎缩,边缘也可有围绕中心的半透明丘疹。 浅表性肿瘤细胞多局限于表皮,生长缓慢,预后较好。
03
硬斑样/浸润性(5%~10%)
可发生于面部或躯干,表现为光滑、肉色或淡粉色的丘疹或斑块,通常质地坚硬,边界不清,可有萎缩、溃烂等表现。 本型有浸润性生长倾向哪里找PC蛋蛋官网!,预后较前两型差。
哪些情况需要警惕
基底细胞癌一般无特殊症状,不利于早期诊断。 如果出现以下情况拜登接受皮肤癌手术,大家需要提高警惕:
1、30岁以后,脸上新出现的“色素痣”需警惕
相信大家都有过类似的经历,那就是童年和青春期特别容易长一些色素痣,尤其是皮肤白皙的人。 这些大多是良性黑色素细胞痣,只要注意观察即可。
但是30岁以后,色素痣的发生就会比以前少。 如果发现脸上突然出现“色痣”,可以先根据“ABCDE”法判断自己:
A-是否不对称。
B- 边缘是否不清晰。
C-是否混色。
D-直径是否大于6mm。
E-短期内是否有重大进展。
如果是,或者不能判断,建议去医院进一步明确良恶性。
2、有长期日晒或特殊接触史的人需注意突发“皮疹”
基底细胞癌的发生与紫外线照射、长期接触砷、电离辐射等有关。 如果你是一群长期从事户外工作,又不注意防护的人,一定要警惕外露部位的皮损。
此外,长期接触砷和受到电离辐射的人也应引起注意。 如有异常皮疹,可先用“ABCDE”法进行自我评估。
3、长期接受免疫抑制治疗或有遗传病、遗传缺陷病史者也需提高警惕
长期接受免疫抑制治疗或器官移植,有基底细胞痣综合征、色素性干皮病、眼皮肤白化病等遗传病史的患者,或有遗传缺陷的人,发生基底细胞癌的风险显着增加。 因此,这类人也需要注意观察身体的各个部位,一旦出现异常皮疹,及时就医。
如何治疗基底细胞癌
由于基底细胞癌生长缓慢,转移风险低,非浸润性生长型基底细胞癌的临床疗效较为乐观。 此外PC蛋蛋QQ群,口服靶向药物的推出也给难治性基底细胞癌患者带来了希望。
下面简单介绍一下基底细胞癌的一些治疗方法和注意事项:
1.对于结节性或浅表性基底细胞癌患者,一线治疗建议选择标准手术切除,切缘4-5mm。 此外,也可选择刮宫术或电干燥术。 对于有浸润性生长的基底细胞癌患者,与常规手术切除相比,一般选择莫氏手术和分期切除结合术中整体环周和深切缘评估。
2. 因各种原因不能进行手术治疗的低危患者也可选择二线治疗,如外用咪喹莫特/氟尿嘧啶或光动力疗法。 但这些治疗方法容易出现局部皮肤不良反应,并且与手术治疗相比,复发的风险也更高。
3.其他治疗方案包括冷冻疗法、放射疗法、病灶内注射和靶向药物疗法。
4.患者需要合理饮食,健康生活,日常生活中注意防晒。
由于患者个体差异较大,治疗方法的选择应具体情况具体分析,尽可能考虑安全性和有效性。 患者还应该有定期随访的意识。
对于高危基底细胞癌患者拜登接受皮肤癌手术,由于治疗方法选择有限,治疗周期相对较长,患者除了注意生活习惯外,还应树立信心,保持积极、坚强、乐观的情绪。
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文:中日友好医院皮肤科 崔勇 韩阳
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