必要措施不放松——二十条优化措施热点问答(组图)

（原标题：（二十项优化措施热点问答）必要措施不能放松——二十项优化措施热点问答之三）

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新华社北京11月19日电 题：必要措施不能放松——二十条优化措施 热点问答之三

新华社记者

20条优化措施出台以来，整治“层层递进”问题专班发挥引领作用，引导各方进一步提高疫情防控的科学性和精准性，纠正第九版防控方案和20条优化措施。措施与实践不符。

从疫情发生地回来需要隔离吗？卡住了怎么办？国务院联防联控机制有关专家围绕公众关心的热点问题进行了权威回应。

问题一：有网友提问，从疫情高风险区和低风险区返回居住地是否还需要隔离？具体隔离措施有何区别？

答：高风险区域外溢人员是指高风险区域确定前离开高风险区域的人员。根据试点评估结果，高风险地区外溢人员风险较低，20项优化措施将相应调整管控措施，调整高风险地区外溢人员“7天集中隔离” ——风险地区实行“7天居家隔离”。代号管理，不得外出。

如A划定为高风险区，则对高风险区人员实施封闭管控。对于在A被划为高风险区之前流入B的风险人群，在被B追踪后，应对这些人进行监控。7天居家隔离控制。根据第九版防控方案，防控期从离开A地开始计算。如果B站点在排查过程中已经超过了这个管控周期，原则上可以不用隔离管控。

根据第九版防控方案，从疫情低风险地区返回，在入境地在低风险地区居住满7天的人员，3天内完成2次核酸检测（2次）。每三天检测一次），做好健康监测。

问题二：如何防止对海归人员加强管控？如何统筹疏散滞留人员，有效防止疫情扩散？

答：20条优化措施中，要求各地有序做好滞留人员疏散工作。当疫情发生地滞留人员较多时，要制定专门的疏散预案，加强与目的地的信息沟通和合作，在有效防止疫情扩散的前提下做好安排。目的地不得拒绝接收滞留回国人员，并按照要求落实回国人员防控措施。既要避免疫情蔓延，又不能加大管控力度。

国务院联防联控机制综合组对防止疫情跨地区传播提出明确要求：一是对当前疫情未得到有效控制的地区，要切实承担起防控疫情的主体责任。预防疫情扩散，及时准确划定风险区域，尽快排查控制风险人员和风险点，非隔离非管控人员离开出发地前，查健康码措施严格落实核酸检测信息，严防非法经营车辆跨省载客。同时，加强与目的地的信息沟通与合作，

二是进一步完善当前无疫情但外溢风险高的地区疫情跨区域传播防控工作方案加拿大28微信群大全，将关口前移，提供“到检”服务对于流入人员。从疫情发生县城返乡人员要主动向当地报告，社区要积极开展排查登记，严格落实3天2次（间隔大于等于24小时）。

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病毒学家金东彦：“二十条”是要走向可持续防控

11月11日，国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组发布《关于进一步优化新冠肺炎疫情防控措施科学准确做好防控工作的通知》做好防控工作”，出台进一步优化防控工作的20条措施（以下简称“二十条”）要求各地缩短密切接触者隔离时间，取消亚密切接触者认定，中等——风险地区，对未发生疫情的地区不扩大核酸检测范围。

“这是一种优化措施，根据内地的抗疫实践和现有的科学数据，对之前的防控措施进行了一些调整，肯定更加精准科学。” 香港大学李嘉诚医学院病毒学家、生物学家金东彦教授认为，20条提出了一个总体规划，就是朝着可持续防控方向走，并为未来可能发生的大规模流行病做好准备。

“履行通报不会增加疫情风险。” 在金东彦看来，目前流行的病毒Omicron突变株致病性已经大大降低，不太可能造成医疗资源挤兑。

针对一些人对防疫措施调整的担忧，金东彦认为，这源于对病毒的认识不够。“很多人对新冠病毒的认识还停留在武汉疫情的时候，这是最需要说明的。”

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【以下是与金东彦的对话】

“最佳措施”

澎湃新闻：您如何看待这二十项新举措？

金东彦：是一种优化措施。根据内地抗疫实践和现有科学数据，对以往的防控措施进行了一些调整，要更加精准科学。它没有放弃动态归零的总方针，也没有放过它的意思，而是提出了一个总体方案，就是朝着可持续防控的方向前进，为未来可能出现的大规模疫情做好准备。未来。主要体现在三个方面。一方面是给老人打加强针；二是储备口服抗病毒药物。三是制定诊疗方案，加强基层医疗设施建设。

这是这种病毒传播的特点。这是不以人的意志为转移的自然规律。一波过去了，下一波又来了。没有办法一劳永逸。

包括（二十项）取消对亚密切接触者的追踪，因为亚密切接触者被感染的机会很小，但追踪要耗费大量的人力物力。这与密切接触者的“7+3”隔离措施（调整为“5+3”）相同。前三天传染性最强，第四天和第五天传染性有所下降，五天后会更低。

澎湃新闻：在香港，如果出现感染病例，有关部门会采取哪些防控措施？

金东彦：一般情况下，抗原检测呈阳性的人约占病例的2/3至3/4。比如我们去医学院上班或者上学，每天都要做抗原检测。在您测试呈阳性后，政府鼓励并要求您报告。报到后，政府会送你一个大礼包，里面有防疫指南和建议，还有连花清瘟、血氧仪、抗原检测10到20盒。试剂。

其次，政府会随机抽取大约10%到30%的抗原检测呈阳性的人进行检测——派人到你家把你的样本带回来做核酸检测。

香港减少社区感染主要靠两大法宝，一是抗原检测，二是居家隔离。所谓适当措施，就是适度防疫、加强疫苗接种。现在，我们将立即开始二价疫苗加强注射，不断补充免疫力。

总的来说，香港并未持平，也从未主动放弃动态清算。二是被动破防后，因势利导，以减少死亡、减少重症、减少感染为主要目标。

澎湃新闻：新冠疫情发生以来，病毒发生多次变异。目前在中国传播的是Aumicron亚型的BA.2亚型。这种病毒有什么特点，传染性和致病性如何？

金东彦：我们看一个变种，主要看三点。第一是它的传播率或传染性，第二是它的免疫逃逸，第三是它的致病性。

首先，让我们谈谈传输速率。首先，一种新毒株必须比以前的毒株更易传播，这样它才能留下来并在人群中占据主导地位。这是自然选择的必然结果，所以Omicron的传播率高，传染性强。

关于病毒的传播速度，一般用两个参数来描述，一个叫R0，是基本繁殖率，一个叫RT，是指有效繁殖率。

基本繁殖率是指在没有免疫力、没有防控措施的人群中，该毒株可以感染多少人。它可能很高。比如Omicron的基础繁殖率可能达到8到10，也就是说一个人传染8到10个人。

但有效繁殖率可以反映病毒在现实世界中的实际传播率或传染性。11月11日，新型冠状病毒在香港的有效繁殖率为1.2，同日在广州市海珠区的有效繁殖率为1.6。

二是免疫逃逸，就是说如果一个人体内有包括抗体在内的免疫力，这个免疫力可能是通过接种疫苗或者以前感染过的。Omicron是在人有强大免疫力的前提下进化而来的。在有免疫力的人，也就是已经被感染或接种过疫苗的人身上，其他毒株是不容易生长繁殖的，但是它找到了生存的方法，就是增加免疫逃逸，让它仍然可以继续生长并重现。打个比喻吧。免疫力是一座山。它（Omicron）过不去之后，打个小洞穿过去，但山还在。

因此，免疫逃避确实得到了增强，但这种免疫逃避是不完全的，这才是真正科学的描述。

第三个指标是致病性。根据科学数据分析，Omicron 优势菌株的致病性显着降低。因为它是在人体已经具有免疫力的情况下进化而来的。人体的免疫力是对抗新型冠状病毒最好的天然解毒剂。解药还在，而且很有效。只不过病毒找了一个小洞，一点点的逃了出去。这就是它的意思。

事实上，从Omicron衍生出来的菌株都是微小的变化。用我们流感病毒学的术语来说，叫做漂移，就是说它一直在发生着微小的变化，就像流感病毒每年都在发生着变化一样。, 性质相同。

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老年人接种疫苗很重要

澎湃新闻：20条之后，部分城市取消了静态管理。除了一些重点公共场所，如酒店、医院、旅游景区等，仍需查72小时核酸证明。其他超市、餐厅、酒吧、电影院等场所全部开放，无需核酸检测，凭绿色健康码即可进入。您如何看待这一举措？

金东彦：核酸检测取消后怎么找PC蛋蛋玩家群！！，必要时还要多做抗原检测。在新冠病毒感染率较低的城市或地区，学生等上学的学生应带他去做抗原检测。因为抗原检测试剂便宜，成本很低，而且很快就能得到结果。

国外大规模实验表明，如果一个人被感染，每天或隔天连续三次抗原检测的特异性和灵敏度与连续三次核酸检测的特异性和灵敏度非常接近，98%的感染者人们可以找到。

中国大陆为世界提供了优质的抗原检测试剂，为世界抗击疫情做出了重大贡献。它（抗原检测试剂）应发挥其应有的作用。

抗原检测可自行完成，不占用医疗资源，更重要的是无聚集、无交叉感染等。

一方面，做好宣传工作。宣传工作做不好，仓促撤出核酸，很容易搞混。二是检测的核酸少。如有必要，应测试更多的抗原，以填补空白。

最后，为了了解疫情的实际情况，公共卫生部门和疾控部门需要通过部署和管控，设置一些监测点PC蛋蛋信誉群，比如在医院、防疫站或学校设置点，定期进行监测。测量它们。通过采样分析，我们对本市的疫情有了基本的了解。

澎湃新闻：打不打疫苗，对抵御Omicron的入侵有什么区别？

金东彦：区别很大。我们原本希望疫苗接种后，病毒就不能被感染，但实际上适得其反。它（现有的疫苗）做不到，还是可以感染，只是减少了感染。

接种疫苗有用吗？有用。香港的真实数据是，如果不打针，感染的几率大约是50%。如果接种三针疫苗，感染几率约为5%-10%怎么找PC蛋蛋玩家群，因此疫苗有效降低了感染率。但仍有不少突破性感染，也就是说预防感染的作用并不彻底，只能减少而不能消除感染。

我们也有预防重症的数据。接种二、三、四针后，感染者的重症率在0.02%到0.13%之间，与季节性流感相近或更低，所以接种疫苗后，死亡率肯定会大大降低.

现在有些人不信任疫苗。自媒体文章说，有些人接种疫苗后会得白血病或糖尿病。这是无稽之谈。因为接种疫苗的人多了，有些人会得各种病，甚至死去。这是一个巧合。所以香港特区政府的做法是，你不是说你会得糖尿病和脑溢血吗？我们做个表格公布一下，在打过疫苗的人群中，发病率是这样的，没打疫苗的人群发病率是这样的。肯定是不打疫苗的人发病率更高，而且它的副作用不包括这些病症PC蛋蛋群哪里找呢？，我马上说明。

澎湃新闻：部分城市取消静电管理后，当地部分市民感觉外出风险较高，也担心孩子返校有感染风险，也有人担心老人在家会感染新冠。您如何看待民众的心态，政府、媒体以及其他组织和组织可以做些什么？还有，对于Omicron亚型BA.2，高危人群是儿童还是老人？

金东彦：恐慌的心态是教育的问题。

老年人主要指80岁以上的老年人。对这些老人来说，最重要的是打一针加强针，打三针。因为老年人的免疫力比较弱，有的人必要的时候需要打四针。如果打完针，这些老人就安全了。

如果孩子没有接种过疫苗，感染的几率比较高。结合这种情况，虽然儿童的重病率和死亡率在所有年龄段中是最低的，但我们更需要关注儿童。一是做好防疫工作，二是让他们更安全。像香港的做法一样，学校每天都要检测抗原。

其实主要问题是老年人的疫苗接种率。如果还有数百万80岁老人没有接种疫苗，那么这个问题就是一个隐忧。

实施二十条规定不会增加疫情风险

澎湃新闻：从目前部分解除静态管理的城市情况来看，是否存在医疗资源枯竭的风险？

金东彦：疫情最严重城市的重症病例仅为个位数，确实需要医疗救助。此外，还有数千例可能需要住院治疗。住院的原因不一定是新冠，也可能是其他疾病，比如老人。疾病等等。

如果现在的重症率和死亡率这么低，不可能引起跑路。如果造成跑路，那可能就是人祸了。这意味着什么？也就是大家没事的时候都觉得自己中招了。就像武汉初期一样，他们跑到医院从疫情发生地返回是否隔离?权威回应，坚持要住院。

因此，《二十条》也提出要建立好分诊制度。

还有最重要的一点——公民教育，你必须把正确的信息告诉大家。很多人对新冠病毒的认识还停留在武汉疫情的时候，所以这是国家最需要解释的。

澎湃新闻：现在部分城市微调防疫措施从疫情发生地返回是否隔离?权威回应，但部分地方仍在观望，甚至出现“加码”的情况。你有什么意见或建议？

金东彦：我想强调的是，20条实际上是精准科学防控。如果落实好通知，就不会增加疫情的风险。还有一些地方需要科学，这是一个基本点。二是落实通知，一定能防疫。问题是你得全力以赴，做好心理准备。如果你不跟上这个，如果你单独改变措施，那么公众（很容易）就会产生误解。