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男性生育力不存在“戛然而止”,还有多少个平凡的徐枣枣?

佚名 头条 2022年07月25日

没有突然结束男性生育能力这样的事情。事实上,男性生殖系统的功能正在逐渐下降,雄激素水平和生殖功能只是部分降低,因此临床症状并不明显。在一定程度上,男人一生都有一定程度的生育能力。虽然男性生育力伴随终生首例单身女性冻卵案,但随着年龄的增长,畸变率会增加,导致胎儿自然流产率显着增加。此外,当男人遇到某些疾病或意外事故时,其生殖系统的功能也会受到很大影响。

由于女性特殊的生理结构,决定了女性一生只能释放有限数量的卵子,女性的最佳生育年龄也相对较短。医学统计表明,随着女性年龄的增长,受卵子质量和女性体质的影响,胚胎畸形率会增加。 35岁以上的女性流产几率较高,同时卵子携带基因畸变的概率也增加,45岁以上的女性基本不会再释放适合受精的卵子。

▼超越星星,

多少普通的许早早

2018年底,30岁的徐枣枣到首都医科大学附属北京妇产科医院就冻卵进行咨询。经检查,医生确认她的身体状况符合冷冻卵子的要求,但由于原卫生部2003年颁布的《人类辅助生殖技术规范》,医院拒绝为她提供冷冻卵子服务。 ,许早早以侵犯生育权为由将医院告上法庭。

2019年12月23日,该案在北京市朝阳区人民法院开庭审理。作为“中国第一例单身女性争取冻卵案”,原告徐枣枣和这起特殊诉讼引起了广泛关注和讨论。

2020年两会期间,全国人大代表、山东中医药大学第二附属医院生殖内科主任医师孙伟提出“禁止单身女性冷冻卵子” ";全国政协委员、律师彭静提出赋予单身女性实施辅助生殖技术权利的权利。

2020年7月,国家卫健委在给全国政协十三届三次会议2049号提案的回函中称,目前,对单身女性进行卵子冷冻推迟分娩的目的不符合中国法律的相关规定。主要考虑三个方面:冻卵技术的应用存在健康隐患;以延缓生育为目的应用冷冻卵子技术在学术界仍存在争议;严防商业化,维护社会福利哪里PC蛋蛋群最新加拿大28信誉群!!,是辅助生殖技术实施需要严格遵循的。道德原则。

2020年7月23日,国家卫健委答复此事,单身女性禁止冷冻卵子。

2021年9月17日下午,全国首例“单身女性卵子冷冻案”再次在北京市朝阳区人民法院开庭审理。法官认为该案涉及的医疗法律政策、伦理道德和卵子冷冻技术问题较多,当庭难以作出判决,于是宣布休庭。

许早早是许多目前未婚但有生育需求的大龄单身女性的缩影。他们对生育权的诉求与我国现行法律制度的要求相矛盾。

一、中国禁止单身女性冷冻卵子

目前,我国对辅助生殖技术管理的规定都是对医疗机构进行规范的。例如,《人类生殖技术管理办法》规定:“人类生殖技术的应用应当符合医疗机构开展的目的,并符合国家计划生育政策的伦理原则和相关法律规定。” ; “禁止对不符合国家人口与计划生育法律法规的夫妻和单身女性实施人类生殖技术。”

医疗机构可​​能会在以下两种情况下为女性冷冻卵子:

1.符合生育政策的夫妻在接受试管婴儿等辅助生殖技术时,由于意外原因,当时丈夫无法提供精子。女性可以冷冻卵子以备下次采集精子;

2.即将接受放射治疗但仍有生育意愿的育龄妇女可以冷冻卵子以保持生育能力。

我国中国女性合法的卵子冷冻,大多属于应对医疗措施的卵子冷冻和辅助生殖技术中的卵子冷冻。

截至2020年2月31日,全国共有536家医疗机构和27家人类精子库获批开展人类辅助生殖技术(表2)。面临出生时间紧张和延迟出生)少数有条件的女性选择在海外冷冻卵子,试图有效控制生命的时间进程和生活事件的安排。

表2获准开展人类辅助生殖技术并设立人类精子库的医疗机构名单

数据来源:国家卫健委官网 |制表:生物探索编辑组

上海市卫计委于2013年9月发布《关于做好上海市人类辅助生殖技术服务项目质量控制工作的通知》,明确将冷冻卵子纳入辅助生殖技术范畴(ART),也有人指出,这项技术的适应症仅限于有不孕症病史的夫妇和特殊情况下的辅助妊娠适应症,以及希望保持生育能力的癌症患者。在中国,女性冷冻卵子有严格的条件和人口限制。健康且生育能力正常的单身女性或已婚女性明确禁止冷冻卵子。

二、中国女明星选择在国外冻卵

虽然在国内冷冻卵子比较困难,但是在国外很多地方冷冻卵子是合法的,但是不同地区的成功率差别很大。就成功率而言,美国冷冻卵子取卵解冻的成功率最高(图1),因此名人都选择在美国冷冻卵子。

图1美国各州试管婴儿的合法性(来源:优喜)

美国冷冻卵子手术价格一般在13万-16万人民币。第一年免费存储。之后,冻卵的保管费每年大概在5000-10000元左右。每个医院的价格都不一样。至少20万美元。另外,去美国需要签证入境等手续,而且价格昂贵,相对门槛也比较高,适合有一定经济实力的人。

▼白岩松的提议:

确保和执行非婚生子女的权利

2022年3月5日,十三届全国人民代表大会第五次会议在北京召开。在今年的全国两会上,多位代表、委员积极为提高生育率建言献策。

全国政协委员白岩松提出要保障和落实非婚生子女的权利。白岩松道:“我知道我提出这个提议的时候,马上就有人骂我了,你在鼓吹什么?对不起,这个提议不是鼓吹,而是面对现实中的问题全天加拿大28QQ信誉群!!,保护私生子。孩子的权利,男人可以冷冻精子,受法律保护,女人不能冷冻卵子,这件事的背后是长期存在的歧视和正常范围的排斥,现在社会上出现私生子的可能性和现实都是与以往不同,落实和保障非婚生子女的权利,一方面是因为人生而平等,未成年人的利益最大化,另一方面是社会要尊重和保护妇女的生育权利。

全国政协委员、河南省农工党委专职副主席、河南省肿瘤医院副院长华亚伟在提案中表示两届会议认为“‘不能生育’也是影响生育水平的重要因素。根据《中国卫生》《健康统计年鉴》的调查结果,中国的不孕不育率从3.1997 年@>5% 到 2019 年 16.4%,预计 2023 年将增加到 18. 2%。也就是说,平均每7到8对夫妻中就有1对出现生育困难,而且趋势更年轻。 23岁到30岁是女性卵子质量最好的时期PC蛋蛋群玩家群大全,30岁以后卵子质量开始下降。 20多岁的孩子,还有想要孩子的愿望。在这种情况下,冷冻卵子是保护其生殖权利的一种方式。”

华亚威上诉:

一、让30岁以上的健康女性,无论是否已婚,都可以自愿取回和冷冻卵子;

二、允许30岁以上未婚未婚女性进行人工授精、试管婴儿等辅助生殖手术;

三、鼓励有条件的医疗机构建立标准卵子库,完善和规范卵子和卵巢组织冷冻管理,对自愿捐卵者给予一定的财政补贴;

四、将实施辅助生殖技术相关的医疗费用纳入医保支付范围。

值得一提的是首例单身女性冻卵案,北京现已成为中国第一个将辅助生殖技术纳入医保范围的城市。但到目前为止,是否应该取消对单身女性冻卵的限制,仍然是一个极具争议的话题。

▼争议中心:

卵子冷冻的合法性与女性生殖权利的伦理

一、我国冷冻卵子的合法权益

我国《人口和计划生育法》第十七条规定“公民有生育子女的权利”。该表述不以“夫妻”或“已婚公民”为权利主体,暗含如下信息:人人平等享有生育权,不受身份、婚姻状况等条件的限制[1]。

2002年全天加拿大28QQ信誉群,中国法学会婚姻法研究会会长吴长珍在接受采访时表示,在法律起草过程中,也讨论了未婚妇女能否生育的问题。只有已婚公民才有生育权,这是不恰当的。因此,法律规定“公民”依法享有生育子女的权利。没有绝对的肯定或否定,各地可以根据不同情况自由控制。如果某个地区单身女性较多,人工授精的需求非常旺盛,只要满足一定的条件和程序,就可以让她们生育,不会产生法律上的混乱。

可见,虽然我国的法律制度并没有积极肯定未婚女性的生育权,但无论是从生育权本身的人格属性,还是从以往立法者“战略性的、含蓄的”态度来看,为未婚女性预留的空地 从角度来看,冷冻卵子是生育权的具体实现,并不构成违法行为,反而有利于权利的保护。合法合理,应受到法律规范的承认和保护。

二、冻卵技术还不成熟

从医学上讲,一个女人一生大约会释放400个成熟的卵子,最多不超过500个。因此,女性一生中能够发育和繁殖的卵子数量是有限的,女性生育的最佳年龄是25岁左右,但是一旦到了35岁,卵子的质量就会下降。会大大减少,这会降低受孕的机会,增加流产的机会,还可能影响胎儿的健康和正常发育。而45岁以后,除极少数情况外,一般不会再发生排卵。

取卵过程可能对女性造成一系列伤害(表3)。人类取卵需要使用超过生理剂量的促排卵激素。一般一次取20个卵子) ,也就是青春期的两年,五下一次是十年,而且为了保证成功率,一次冷冻的卵子数量不能太少,40岁以下的人会旧的。

表 3 取卵过程中对女性的潜在危害

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